一、移动护理信息系统：

临床护理

1.护理电子病历系统

1.1、患者一览

患者信息展示：以卡片形式清晰展示患者信息,至少标明患者床位号、住院号、姓名、性别、费用类别、临床诊断、过敏、主治医生、责任护士、护理级别等。

患者详细查看：具备患者详细信息查看功能,可查看患者入院时间、饮食、临床诊断、费用等相关信息。

患者分组:可定义患者分组,根据分组快速筛选患者。

重点标识:可查看患者高风险、病危、病重、手术、发热等重点标识。

1.2、常用功能定义

提供自定义常用功能快捷操作,便于护理人员操作常用功能。

1.3、体征管理

具备批量体征录入、随机个体体征录入、查看体温单功能。

提供异常体征智能护理措施指引功能,体温、呼吸、脉搏、血压体征信息超过设定阈值后系统给与相应的护理措施指引。

出入水量自动同步，可以根据护理记录单中录入的出入水量，自动同步生成至体温单。

体征数据自动同步，体征单录入的体征信息可以共享至其他需要的护理文书中。

提供体征一览表查看功能,能够直观查看每个患者所有测量时间点的体温、心率、呼吸和脉搏数据,并可标识出时间段的最高体温。

具备连接病区监护仪（需设备支持）功能，自动同步体征数据至体温单。

1.4、病区事务

腕带打印:病人腕带预览与打印,具备腕带模板的制作功能。

床头卡打印:病人床头卡预览有打印,提供床头卡模板的制作功能。

执行单打印:支持医嘱执行单的预览与打印,提供患者批量打印功能,支持按医嘱类别、医嘱项目、打印状态、医嘱状态筛选过滤执行单进行打印。

补打:提供床头卡、腕带的补打申请和补打审批功能。

打印记录:具有腕带、床头卡和执行单打印记录查询功能。

1.5、护理记录

提供护理记录单、血压记录单、血糖记录单、中心静脉压监测记录单、手指式脉搏血氧监测记录单、输血护理记录单、一周血糖曲线图、一周血压曲线图等各种护理文书的结构化录入、预览和打印功能。

护理记录单具备体征数据共享、一键出入水量合计、结构化病情摘要知识库等功能。

支持自定义护理记录单模板，并提供可参考的护理观察及措施知识库。

1.6、护理评估

提供入院首次护理评估、压疮风险因素评估表、跌倒/坠床危险因素评估表、导管滑脱风险评估表、水肿评估表、疼痛护理评估单、自理能力评估表等各种风险评估表的结构化录入、预览和打印功能。

护理评估评定与防范措施:能够根据结构化录入的结果,系统自动计算评估得分和风险等级,并能够智能化提示防范措施。

护理评估具备联动到风险评估功能，可以自定义联动的风险评估表单。

支持自定义护理评估单模板。

1.7、护理计划

提供基于专业的护理计划结构化录入、预览与打印，支持护理计划随患者病情变化动态组装护理措施。

支持自定义护理计划单模板。

1.8、健康教育

提供基于诊断的健康教育宣教表,健康教育宣教表能够进行动态组装，并按照维护的规则自动在变化发生时推送至患者手机端。

1.9、专科护理文书

能够根据医院需要自定义专科护理文书模板，如：孕产妇护理评估记录单、待产记录单、催产素使用观察记录、新生儿护理及母乳喂养巡视单、产程图等专科护理文书，支持专科护理文书的结构化录入。

1.10、手术室护理文书

能够根据医院需要自定义手术室护理文书模板，如：手术安全核查表、术前交接单、术前访视单、手术护理记录单、手术交接单、手术访视单等，支持手术室护理文书的结构化录入。

1.11、护理交接班

提供各个班次交接项目自动统计功能,至少包括原有、现有、入院、出院、转入、转出、死亡、手术、预术、病危、病重、I级护理、II级护理、Ⅲ级护理等。

提供各班次交接项目明细,支持项目标识(如新、危、术、分娩)、支持标识位置设置(如诊断右下方、诊断正下方),项目明细至少包括出院、死亡、转出、入院、转入、手术、预术、危重、分娩、I级护理、Ⅱ级护理、Ⅲ级护理等。

提供交接项目和交接项目明细排序功能。

提供交接班报告话术模板定义功能,话术模板能够根据各科室需要进行调整。

提供交接班报告插入知识库、插入护理记录单病情摘要功能。

交接班报告交接内容具备跨单元格自动换行功能。

1.12、巡视管理

提供在院病人和出院病人的病房巡视、医嘱巡视查询功能。

提供巡视补录和巡视补录审批功能,巡视补录申请要求能够支持补录时间和补录原因的申请。

1.13、文书模板制作

提供可视化病历文书模板的制作功能。

支持《电子病历基本数据集》护理操作记录、护理评估与计划等护理相关的数据集标准。

1.14、出科病历

提供出科、出院病历的修改申请和修改审批功能,只有申请审批通过的病历才允许科室修改。

1.15、批量签名

护士批量签名:支持在PDA上录入的病历进行检索及批量CA签名认证。

护士长查看审核:支持查看本病区所有未审核的病历并进行审核签名。

1.16、权限管理

提供用户、角色、权限管理,支持为角色分配允许操作的功能,为用户分配角色。

设备注册管理:只有注册审批通过的计算机才可以使用该系统,增加系统使用的安全性。

工作量统计

提供护理人员每日工作量总数和明细数量查询功能。

支持统计时间区间设置，可快捷选择今天、昨天 、近一周和近一个月。

支持对配液核对、标本送检、医嘱执行、标本核对、体征采集、患者巡视、护理操作、不良事件和摆药核查等的工作量统计。

2.移动护理系统

2.1、病人信息管理

病人卡片:展示当前科室在院病人的信息，至少包括病人床号、住院号、姓名、性别、年龄、主治医生、责任护士；支持不同颜色标识护理级别；提供跌倒、坠床、压疮、导管滑脱等高风险标识；提供高温标识；提供过敏药物标识；提供预术和手术标识。

我的病人:支持快速查询我管理的病人。

入科管理:支持病人入科办理。

2.2、扫码核查

支持在标本采集、医嘱执行、病房巡视、快速病理、手术核查等业务环节通过扫描患者腕带确认病人身份信息。

2.3、智能提醒

提供待执行医嘱提醒、待测体温提醒、待测血压提醒、待巡视提醒、待评估提醒、待宣教提醒等。

2.4、医嘱管理

医嘱执行：提供医嘱执行功能，并将医嘱执行结果实时反馈至PC端护士站。支持不同颜色区分执行状态，支持自动费用记账功能。

皮试校验：至少提供2种皮试校验环节。

医嘱核对：提供新开、停止、作废等有变更的医嘱的核对功能。

医嘱查看：提供医嘱查看功能，显示医嘱内容、用量、用法、频率，支持医嘱类型、医嘱状态、开始时间和结束时间检索。

分类执行单查询：提供诊疗单、处置单执行情况的查询，支持按医嘱状态查询，支持用法筛选。

2.5、摆药管理

提供针对单一患者双人摆药核查功能。

可以同时对病区所有患者进行摆药，并根据实际情况设置摆药节点，如摆药、核对、配药等，护士扫码后可以勾选上对应的药品，并提供查询页面展示摆药情况。

2.6、体征管理

整点生命体征采集：提供6个时间整点的生命体征采集，至少包括体温、脉搏、呼吸、血压、心率、物理降温、呼吸机、疼痛评分、疼痛再评估、大小便、体重、肛温、出水量、入出水量、药物过敏信息的采集功能。

体温单：支持移动端在线查看体温单，支持区域放大和缩小。

2.7、体征录入

提供即时的体温、脉搏、呼吸、血压录入，以及列表查看。

2.8、健康宣教

提供针对不同病种的个性化健康教育指导，至少包括入院宣教、住院期间、出院前和出院当日的宣教内容。

2.9、护理病历

提供操作简便的移动端护理病历书写，包括入院首次评估单、特定时间点血糖记录单、即时血糖记录单、血压护理记录单、产科待产记录单、催产素使用观察记录单、手术护理记录单、出入水量记录表、疼痛护理评估单、手指式脉搏血氧监测记录、新生儿护理及母乳喂养巡视记录等。

支持与电脑端护理病历数据共享操作。

2.10、护理记录单

提供操作简便的移动端护理记录单书写，支持体征信息的自动生成，支持入量信息的自动生成，支持病情摘要点选操作，支持复制上一个时间点的病情摘要，具有病情摘要知识库。

支持与电脑端护理记录单数据共享操作。

2.11、风险评估

提供高风险人群风险评估功能，包括跌倒风险因素评估表、压疮风险评估表、 导管滑脱风险评估表、坠床风险因素评估表、镇静评估表、自理能力评估表、血栓风险因素评估单；提供高风险患者判断标准、风险评估和高风险患者防范措施。

支持与电脑端风险评估表数据共享操作。

2.12、更换责护

提供临时更换责护和批量更换责护共功能。

2.13、巡视记录

支持扫描腕带或扫描床头卡进行病房巡视。

提供巡视记录自动生成功能，护士在床旁给患者做的相关操作，如：输液执行、健康宣教、输血、病房巡视等，系统将自动作为巡视记录，自动生成巡视记录。

2.14、输液闭环

提供液体接收、瓶签二维码的打印、扫码摆药、扫码执行、扫码巡视、扫码结束等功能，并形成医嘱执行记录供查看。

具有移动端输液执行率查看功能。

2.15、皮试闭环

提供皮试药品的执行、结果录入、阳性拦截、未做皮试拦截、过敏状态展示等功能。

支持皮试合格率的查询统计。

2.16、检查闭环

提供检查二维码的打印、护士手持PDA扫描二维码确认并陪检、检查科室扫码登记等功能。

检验闭环

提供PDA扫描试管进行备管、标本采集、 标本接收及运送。以及标本的待采集查看、运送记录查看等功能。

手术闭环

提供手术患者的扫码交接、移动端查看手术患者的信息及当前手术状态等功能。

口服药闭环

提供口服药品的扫码运送、交接、摆药、执行等功能，并自动生成相关记录

输血闭环

提供血袋的领取、运送、接收，双人核对执行、巡视、结束等功能，并支持血袋送回记录以及输血过程中的体征、异常状态、输血操作等的记录。

2.17、查询统计

出院病人查询：提供出院病人的基本信息查询功能，能够查看出院病人的医嘱执行、医嘱查看、体征查询、护理病历、手术查询等。

护理统计：提供病区病人汇总信息查看功能，包括病人总数、特级护理人数、一级护理人数、二级护理人数、三级护理人数、无护理级别人数、病危人数人数、高风险人数人数、手术人数信息等。

日清单查询：提供在院病人日清单查询功能，可根据日期查看当日发生的费用明细，详细列明每一项的单位、数量、单价、金额，以及当日费用合计。

3.临床护理辅助决策支持系统

3.1、护理程序

包括理评估、护理诊断、护理计划、计划实施、效果评价五大环节。

提供护理诊断自定义。

提供维护病种同疾病诊断的对应关系。

提供维护不同病种下护理问题对应的护理措施。

提供维护护理问题的预期目标及效果。

3.2、护理诊断智能推荐

根据患者的入院评估、系统评估(专科)、病情记录、生命体征、风险评估、医嘱、检查、检验等多个维度推荐相对应的护理诊断。

3.3、护理措施智能指引

支持根据护理诊断推荐相应的护理措施，护士勾选相关的护理措施来生成护理计划。

4.中医护理方案系统

4.1、中医护理方案管理

支持提供病种、病症、诊断、穴位、中医护理技术、主要辩证施护方法的维护；以及疾病和病症、疾病和诊断、疾病和分级量化、病症和中医护理技术、病症和主要辩证施护方法、中医护理技术和穴位的关系维护。

4.2、按疾病提供分组量化管理

支持对疾病下的每个病症的设定分级，并且对每个分级可以配置对应的描述内容。

4.3、患者中医护理方案制定

支持按患者的病种、病症、诊断给患者制定和变更对应的中医护理方案。

4.4、中医护理效果评价

支持针对中医管理局下发的中医单病种的中医护理效果进行评价，根据医院需求及时调整评价表。

4.5、中医护理方案实施查询

支持按病种、病区范围查看中医护理方案实施情况。

4.6、中医护理方案实施统计

支持按病种、病区范围统计不同病症、施护方法的应用例数，以及对应的满意度、依从性、护理效果、实用性分级结果显示。

4.7、中医护理方案分工及完成情况汇总表

支持按月、按季统计每个病区已完成中医护理方案的实施例数。

4.8、中医护理技术应用情况分析

支持按病种、病区进行中医护理技术应用的统计。

4.9、中医护理技术依从性和效果统计

支持统计中医护理方案依从性和效果，可按时间，病区进行统计。

4.10、中医护理辩证方法统计

支持根据时间、病区统计中医护理辩证方法。

4.11、中医护理效果统计

支持根据时间、病区统计中医护理方案效果。

4.12、中医护理诊断统计

支持根据时间、病区统计中医护理诊断。

5.护理病历质控系统

5.1、质控规则设置

具备时效质控、时序质控、完整性质控、合理性质控规则设置功能。

具备不同病历按科室设置不同的质控规则功能。

至少具备设置医嘱、病历、危急值、检查报告、检验报告等多种质控条件的组合。

具备自定义质控条件设置功能。

至少具备超时后可继续书写护理病历和超时后锁定病历两种方式。

具备病历全文逻辑判断功能，支持不完整情况下继续保存和不完整情况下禁止保存两种方案。

5.2、环节质控节点设置

提供护理病历质控环节点自定义功能。

至少具备首次记录、危急值、输血记录、术前记录、术后记录、分娩记录、出院记录等环节质控点，也可以自定义环节质控点。

环节质控至少支持2种评判标准，如分值型。

5.3、质控规则知识库

系统自带质控规则知识库，且支持医院修改质控规则。

5.4、病历质控

病历书写具备时效质控、合理质控、完整质控功能。

提供保存时的质控提醒，至少含有未填写数量、不合理数量等。

具备病历中所有问题项和非问题项的快速区分功能。

5.5、病历环节质控消息推送

护理人员可以查看系统自动推送给本人的质控消息。

护士长可以查看全病区的质控消息功能。

护理人员查看质控消息后可点击直接进行病历完善。

5.6、病历质控提醒小助手

提供质控提醒小助手，位置可随意拖动，大小可随意拖动。

提供总体质控完成率、总体超时时间以及各种详细问题统计。

质控提醒小助手可实时获取当前质控详细信息并进行清晰展示。

5.7、三级环节质控

系统提供三级环节病历质控。

5.8、质控记录查询

提供护理病历历次质控记录查询，可查看历次质控时间轴记录，并可查看病历详情。

提供按科室、入院时间、护理级别、病历名称、环节质控点、患者信息等联合检索功能。

5.9、实时缺陷病历查询

提供实时查看在院患者缺陷病历的质控记录。

具备时效、完整、合理和环节质控有无缺陷的醒目标识功能。

可查看每个质控时间轴记录。

5.10、既往缺陷病历查询

提供在院和已出院患者缺陷病历的质控记录，可查看每个质控时间轴记录。

提供查看缺陷病历当时缺陷的快照版本。

5.11、质控统计分析

提供在院病人质控缺陷分析、质控缺陷趋势分析、质控缺陷科室对比排名、质控缺陷护士对比排名、病历质控类型统计等多维度质控统计分析功能。

护理管理

6.护理人员管理系统

6.1个人档案管理

具备护理人员从入院到退休档案的建立和修改功能。支持档案的初审和终审，支持层级进阶、业务培训、考试记录等部分动态档案的自动生成功能。

支持个人头像与各种证书照片通过平板端、手机端同步上传。

基本信息

具备个人信息、工作信息、资质信息和其他信息的填写功能，支持必填项设置、支持头像通过护士手机端上传和PC端上传。

成长经历

提供学历变动、工作经历、院内转科、职称晋升、层级晋升、学会任职、进修经历功能。

6.2培训/会议

提供院内培训/考试、会议培训、专科培训功能。

授课/外出

提供院内授课、院外授课、外出服务等功能。

科研教育

提供论文发布、初版著作、实践指南、科研立项等功能。

奖惩情况

提供医德医风、奖惩情况、不良事件等功能。

资料下载

支持个人资料批量下载，方便上传资料的使用。

全员档案

护理部管理员可以查看全员护理人员档案，档案展示列表支持卡片模式和列表模式，卡片模式支持以颜色区分不同护理人员。

档案修改审批

提供档案修改的申请与审批功能。

个人成长经历

提供以时间轴的形式展示护理人员从入院到退休的动态档案功能，如学习经历、工作经历、科研经历、奖惩经历等。

6.3调配管理

具备人员调配、调离和转科的功能，支持调配申请、审批和接收全流程操作。

抽调管理

支持护理部管理全院的抽调计划，将护理人员抽调到院外或者直接进行科室间调配。

抽调确认

支持病区护士长对护理部抽调的人员进行确认。

证件查询

提供护理部对全院所有人员的身份证、执业证、职称证等分类查询并导出功能。

个人成长树：支持以成长树的方式展示人员层级晋升、院内考核等情况，增强工作趣味性。

人力资源期刊

具备按月、季、年自动生成人力资源期刊功能。

规培管理

具备规培护士登记、规培护士轮转功能，支持手动轮转和自动轮转。

实习/进修管理

具备实习护士登记、进修护士登记、轮转功能。

离退休管理

具备离职申请、离职审批、退休申请、退休审批功能。

院外专科护士管理

具备院外专科护士登记、院外专科护士审核、轮转、院外专科护士结束、结业考核等全流程管理功能。

外出进修管理

具备制定计划、汇报申请、汇报审批、进修确认、结束进修、考核评价全流程外出进修管理功能。

6.4层级管理

具备完整的层级进阶流程，对于不同的层级支持不同的进阶流程。

近效期提醒

支持按证书类型或按科室，以及工号、姓名查询证书即将到期的提醒功能，具有超期提醒超期天数功能。

统计分析

包括护理人员信息统计、护理人员职称分布图、护理人员人事编制状态分析、护理人员离职率分析、护理人员层级分布情况、护理人员学历分布、护理人员衣裤鞋信息查询等各种维度的统计分析功能，支持导出EXCEL格式。

信息同步

支持从HIS同步护理人员基本信息的功能。

7.护理排班管理系统

7.1人员管理

提供修改手机号、分配带教老师、标记哺乳/怀孕人员等功能。

护理排班

提供手动排班和一键排班功能，排班规则自定义设置。

提供共按周、月排班，提供排班人员分组、排班人员排序的功能，支持导出到EXCEL和打印预览的功能。

提供备班自动分组和实习生随带教老师自动排班功能。

提供一次性对对人班次拖拽复制粘贴快速排班功能。

提供班次对调，选对应的人员、类型、日期

排班查看

支持护理部使用直观方式、一目了然按大科分组查看每个科室的排班是否完成。

排班表修改审批

提供排班表修改的申请审批功能。

提供排班表修改的审批记录查询功能，并允许通过科室、申请时间段、审批时间段、审批状态进行检索。

班次管理

提供护理部统一维护班次功能，支持各病区自定义班次名称功能。

班次模板支持多种类型，如工作、休息、休假、组合班等。支持维护白班工时、夜班工时、自定义班次颜色等属性。

规则设置

支持时间规则设置，包括是否自动生成班次工作时长、冬夏季时间段设置、加班时长是否计入可调休时长、是否限制修改排班等设置。

夜班费流程配置，支持控制夜班费申报的流程控制。

可调休天数规则设置，可设置调休模式，可调休天数规则等设置。

7.2护士意愿

提供护士填写护士意愿功能，护士长排班查看护士意愿功能。

手机端排班表

护理人员通过手机端系统查看个人排班和病区排班。

护士长在手机端直接调整病区人员班次。

夜值班管理

支持护理部设定人员范围和规则，按月进行夜值班人员的安排。

支持内外线的设置。

支持周末或节假日是否值班。

夜班费设置

支持护理部设置夜班费补助标准，支持病区发起申请后护理部审核的流程

统计分析

具有全院护理人员值班统计、全院各病区夜班费月度统计、全院护理人员夜班费统计、各层级护理人员夜班人次统计、全院休假人员统计、全院护理人员值班情况等各种自动生成的统计分析；

8.护理日常工作系统

8.1护士长日常工作

每周护理隐患讨论：护理隐患讨论记录，记录讨论时间、护理隐患内容、原困分析、整改措施、参加人数等信息。

科务会议记录：护理科务会登记上报，记录参加科务会的人员、存在的问题、整体改措施、其它问题讨论的结果。

工休会记录：填写工休会的讨论的内容。

月计划与总结：病区填报月工作计划/总结，护理部查看全院科室年度工作计划/总结。

疑难病例讨论：填写疑难病例讨论的相关内容。

年度计划与总结：病区填报年度工作计划/总结，护理部查看全院科室年度工作计划/总结。

业务查房：填写个案查看或者教学查房的相关内容。

应急预案演练记录：填写应急预案演练记录。

8.2护理部日常工作

护士长例会：填写护理部组织的护士长例会的讨论内容。

月计划与总结：填写全院本年度每月的计划与总结。

季度护理分析会：填写护理部组织的季度护理分析会会议内容。

质量管理委员会会议：填写护理部组织的质量管理委员会会议内容。

年度计划与总结：填写全院本年度工作计划与工作总结。

疑难病例讨论：填写护理部组织的疑难病例讨论内容。

9.不良事件管理系统

9.1医疗安全（不良)事件管理

医疗安全不良事件上报

提供医疗管理类、护理管理类、药品管理类、医技管理类、输血管理类等12大类，跌倒、坠床、压疮、管路护理等超过50子类的不良事件填报上报功能。

提供实名上报和匿名上报。

支持患者基本信息、当事人信息和报告人信息自动生成功能。

支持患者家属不良事件上报。

支持照片采集功能。

医疗安全不良事件查看

支持以事件环节时间轴的形式查看事件处理进度流程。

医疗安全不良事件经过及处理措施：支持时间经过及处理措施的全结构化描述，包括基本信息、事件发生前、事件发生时、事件发现时、事件处置，每个环节能够采用结构化话术模板，通过数据高度共享与互联互通，实现自动生成事件经过及处理措施。

医疗安全不良事件讨论记录

支持事件经过及处理措施、讨论发言、总结发言的记录。

医疗安全不良事件分析整改

支持病区使用鱼骨图进行原因分析和整改措施。

遵循“5M1E”原则，对单个事件进行鱼骨图分析。

医疗安全不良事件审核

支持上报事件按照审核流程设置相应的处理流程；处理流程通过时间轴进行展示，清晰显示审核流程，并生成事件处理的反馈信息；已上报的事件可主动推送给相关的角色或用户进行审核。

医疗安全不良事件审核不通过事件处理

对审核意见为“不通过”的事件，将推送回上报人进行补充或修订，同时显示审核人意见反馈结果；提供一键重新上报（改由其他审核节点重新填写审核信息）。

医疗安全不良事件跟踪评价

系统提供单个事件的追踪，对于审核通过的不良事件，主管部门可以对时间跟踪评价。针对不同级别的不良事件，支持跟踪评价的流程的灵活配置。对于需要需要持续整改的不良事件，可以持续进行PDCA流程。

医疗安全不良事件报告：支持自动生成不良事件月度、季度、半年度、全年度的不良事件报告，报告内容至少包括不良事件同比、不良事件环比、不良事件各科室对比、不良事件分级占比，不良事件柏拉图等图表信息。支持导出WORD格式的报告。

医疗安全不良事件统计分析

提供多层级的事件报表查询，包括帕累托图（柏拉图）、饼状图、条形图、柱状图、关键词等报表，可根据上报科室、事件类型、事件级别、上报时间段等条件进行多方位的统计汇总。应至少包括不良事件各科室同比分析、不良事件各科室环比分析、不良事件类别分布、不良事件科室分布、不良事件班次分布等。

压力性损伤事件专项分析

压疮包括压疮部位构成比、患者护理级别构成比、事件发生科室构成比、事件发生时患者活动过程构成比、患者发生前护理措施构成比、事件发生后护理措施沟通比指标专项分析。

管理滑脱事件专项分析

管路滑脱包括患者护理级别构成比、管道类型构成比、管道固定方法构成比、患者有无陪伴着构成比、事件发生时工作人员是否在患者身边构成比、事件发生前是否进行风险评估构成比指标专项分析。

给药缺陷类事件专项分析

给药缺陷类包括事件等级构成比、事件发生地点构成比、患者护理级构成比、事件类型分布构成比指标专项分析。

跌倒（坠床）类事件专项分析

跌倒（坠床）类事件分析包括事件分类构成比、事件发生地点构成比、事件原因分布构成比、事件发生前护理措施构成比、事件发生后护理措施构成比、事件发生后安全指导构成比、事件发生时现场其他人员状态构成比、事件发生后处理方法构成比指标专项分析。

9.2药品不良反应报告与管理

药品不良反应事件上报

支持进行药品不良反应事件上报，上报页面选项与国家药品不良反应事件监测平台一致，包括事件基本信息、怀疑用药信息、并用药品信息、不良反应过程描述信息、关联性评价等模块。

药品不良反应事件审核

提供逐级审核功能，审核不通过，填写审核不通过原因后返回病区进行完善。

支持以时间轴形式查看审核进度。

药品不良反应事件查看列表

供医院不良事件管理部门查看所有上报至主管部门的药品不良反应事件，支持查看明细、导出等功能

上报进度查询

可查询本人或本科室上报的药品不良反应事件当前上报进度，上报进度支持状态显示。

各科室药品不良反应事件统计

以柱状图的形式展示各个科室上报的药品不良反应事件次数排名，筛选条件包括科室、日期等。

药品不良反应事件走势图

以折线图的形式展示医院每日上报药品不良反应事件的频次，可按全院或单科室进行查看，筛选条件包括科室、日期等。

药品不良反应结果统计

以环状图的形式展示药品不良反应结果占比，筛选条件包括科室、日期等。

不良事件药品占比排名

以柱状图的形式展示上报的药品不良反应事件中患者使用药品的次数排名，筛选条件包括科室、日期、分类（怀疑用药、并用药品）、TOP数等。

药品安全不良事件查询

以列表的形式展示药品不良反应事件统计，列表包括序号、主管部门、发生科室、患者姓名、患者性别、患者年龄、上报人。

药品不良反应事件汇总

以列表的形式展示每个事件上报页面的所有信息，与国家药品不良反应监测平台要求统计项目保持一致。

9.3医疗器械不良事件管理

医疗器械不良事件上报

支持进行医疗器械不良事件上报，上报页面选项与国家医疗器械不良事件监测平台一致，包括报告基本信息、医疗器械情况、不良事件情况、使用情况、事件初步原因分析与处置等模块。

医疗器械不良事件审核

提供逐级审核功能，审核不通过，填写审核不通过原因后返回病区进行完善。

支持以时间轴形式查看审核进度。

不良事件查看列表

供医院不良事件管理部门查看所有上报至主管部门的医疗器械不良事件，支持查看明细、导出等功能

上报进度查询

可查询本人或本科室上报的医疗器械不良事件当前上报进度，上报进度支持状态显示。

各科室医疗器械不良事件统计

以柱状图的形式展示各个科室上报的医疗器械不良事件次数排名，筛选条件包括科室、日期等。

医疗器械不良事件走势图

以折线图的形式展示医院每日上报医疗器械不良事件的频次，可按全院或单科室进行查看，筛选条件包括科室、日期等。

医疗器械不良反应事件结果统计

以环状图的形式展示医疗器械不良反应结果占比，筛选条件包括科室、日期等。

不良事件器械占比排名

以柱状图的形式展示上报的医疗器械不良事件中患者使用器械的次数排名，筛选条件包括科室、日期、分类（怀疑用药、并用药品）、TOP数等。

不良事件器械占比排名

以列表的形式展示医疗器械不良事件统计，列表包括序号、主管部门、发生科室、患者姓名、患者性别、患者年龄、上报人。

10.护理敏感性指标管理系统

10.1数据采集

具备对于国家护理质量数据平台所要求的全院护理质量数据进行自动采集功能，每个护理质量数据应支持自动采集或手动填报两种模式。

结果相关性收集

具备结果相关性收集表中所需数据自动收集功能。

具备结果相关性收集表查看、编辑功能。

具备按照国家护理质量数据平台要求的Excel模板进行导出功能。

ICU敏感指标统计

具备对于国家护理质量数据平台所要求的ICU护理质量数据的自动采集功能。

10.2汇总表查看

具备按照季度汇总敏感指标数据功能。

具备按照国家护理质量数据平台要求的Excel模板进行导出功能。

指标提取明细查看

支持查看敏感指标变量明细信息，能够清晰展示自动提取的变量数据来源。

数据元管理

提供敏感指标数据元可视化查看、编辑、删除功能。

指标管理

提供敏感指标可视化查看、编辑、删除功能。

填报数据统计

具备按月、按季度、按年查看数据填报明细统计功能，包括各数据元的期初、期末、同期值。

敏感指标分析

提供按月、季度、年对护理敏感指标数据进行统计图分析，包括床护比、护患比、白班护患比、夜班护患比、护理时数、导尿管非计划拔管率、胃肠管非计划保管率、气管导管非计划拔管率、住院患者身体约束等敏感指标分析。

护理敏感指标数据范围查看

护理部可以查看全院所有病区的护理敏感指标数据和统计。

11.护士工作助手系统

11.1登录入口

基于医院微信企业号或钉钉企业号建立安全、高效的护士手机端日常工作助手。

排班查看

支持在线查看个人排班和病区排班表。

调配管理

提供人员调配申请、调配接收、轮转结束申请、轮转结束审批等先生申请、审批功能。

个人资料上传

支持通过护士手机端系统上传个人的头像和图片资料至个人档案。

11.2公告及消息

提供公告提醒及公告查看功能，支持护理管理信息平台各系统各流程节点的消息提醒和查看功能。

12.护理培训及考核系统

12.1课件管理

具有各种类型课件的上传与分享功能，支持文档、图片、视频、音频等多种素材类型。支持课件按一定的条件分享给特定的人群。

学习监控

应能以有效的方式对课件学习情况进行监控。

学习分享

支持通过护士手机端在线发表分享学习内容，支持按一定的条件分享给特定的人群。

培训计划

具有培训计划制定功能，支持线上培训和线下培训，线上培训可与手机端系统结合使用达到线上学习培训课件的效果。

培训签到

支持培训扫码签到功能，支持培训签到记录导出功能。

题库管理

具有历年真题、职称考试、专科试题、三基试题等试题类型，试题类型可自定义增加。

具有方便的试题新增、修改和删除功能。

应至少支持单选题、多选题、填空题、题干题多种试题题型。

12.2试卷管理

支持自建试卷、组装试卷、题序打乱、题型数量选定等功能。

考试管理

提供考试计划制定功能，支持多次培训合并考试、从培训人员中抽取人员参与考试、考试签到、线上考试、考试成绩自动生成等功能。

补考管理

提供补考人员扫码签到、在线补考、补考成绩自动生成等功能。

考核评价

提供自动生成病区考试评价报告功能。报告内至少包括培训内容、考试内容、培训分析、考试分析、存在问题分析等模块。

自测学习

自己组装成测试试卷，通过护理人员手机端在线进行自测练习。

模拟练习

支持病区创建线上模拟练习题，护理人员手机端在线进行练习

培训/考试报告

支持按月、按季度、按年生成培训/考试报告

统计分析

提供考试结果统计分析功能。

13.护理质控管理系统

13.1质量检查

支持三级护理质量检查，支持结构化的存在问题可点选操作。

计划制定

支持按时间、按周期、按频次自定义护理三级质控计划。

分析整改

为病区自查、二级质控组抽查、三级质控组抽查、督导检查、院级抽查的问题提供分析整改的功能，包括原因分析、整改措施、效果评价，且支持基于PDCA的多次分析整改。

跟踪评价

对每级护理质控的存在问题整改结果进行跟踪效果评价。

改进措施

护理部可对多次跟踪效果评价不合格的问题分析后给出改进措施。

检查问题一览

支持病区、大科、护理部查看对应管辖病区所检查出的所有存在问题，支持查看存在问题检查记录及当前状态。

13.2院级抽查

提供院级抽查功能，通过院级抽查能够达到对三级质控数据的抽查质控。

督导检查

提供自定义督导检查项目的功能，支持督导检查模板制定；

提供按照查检级别、科室、时间段生成督导问题检查表，对于存在问题至少包括已整改、未整改、部分整改等跟踪选项，督导检查后生成对应统计分析。

质控查检

要求具有护理三级质控月度质控报告快速生成的功能，报告具有评价法、鱼骨图等工具，具有重点问题确定和分析整改功能，支持报告导出成WORD文档。

夜值班质控管理

要求可对全院或大科制作夜值班检查计划，可按人分配检查表和检查范围。

13.3工作预览

为病区护士长、质控组组长和护理部主任提供护理质控工作一览表，通过图标直观展示护理质控进度和本人待办事项。

检查监控

提供护理部实施监控各级护理质控进度的功能。

消息提醒

提供护理质控PDCA环节中各个节点的移动端消息提醒和PC端待办提醒。

13.4统计分析

支持仪表盘、柏拉图、柱状图、折线图等多种统计分析图表；

提供以柏拉图形式展示病区存在问题分析；

提供单项质量检查平均得分折线分析、病区质量检查排名、质控组质量检查排名、临床护理质量统计、临床护理质量对比、全年质量检查得分分析等统计分析；

支持对单项质量进行分析，支持存在问题汇总，支持按单个查检表进行问题分析。

二、PDA

1、CPU：要求CPU主频≥2.0GHz，CPU核心≥8核；

2、内存：要求配置≥4GB RAM，≥64GB ROM；

3、操作系统：要求支持Android 13以上操作系统；

4、屏幕：要求配置≥5.0英寸，分辨率≥1560*720；

5、尺寸：机身尺寸长≤157mm、宽≤74mm、厚≤17mm；

6、重量：重量≤235g；

7、电池容量：≥4800mAh

8、无线网络：要求支持802.11a/b/g/n/ac协议；

9、移动网络：要求支持4G；

10、蓝牙通讯：要求≥Bluetooth 5.0；

11、扫码引擎：要求支持二维码扫描；

12、摄像头：要求具备双摄像头，至少1个摄像头≥1300万像素。

三、移动查房车

1、整车重量：要求整车重量≤55kg（不含挂件）；

2、车体材质：要求主体材料采用铝合金组成；

3、工作台面：要求采用三面围挡

4、脚轮：要求配置医疗级万向脚轮，带制动功能，超静音

5、制动方式：要求具有脚踏式或脚踩式刹车系统；

6、外挂配件：要求具有锐器盒支架、垃圾桶等配件；

7、抽屉：具有三层抽屉

8、查房车电脑主要配置要求：

操作系统：支持Windows 10系统

CPU：要求CPU配置Intel Core i5系列

内存：要求内存配置≥4GB；

硬盘：要求硬盘配置≥128GB ；

显示器：要求显示器配置≥21.5英寸，屏幕分辨率≥1920×1080；

电池：电池容量（能量）≥300Wh；

无线网络：要求WIFI配置2.4G/5G双频，支持802.11 a/b/g/n/ac通信；

主机接口：要求接口支持USB2.0，USB3.0，HDMI，RJ45，音频输出，音频输入。

对接接口及内容：

一、HIS系统需对接内容清单

（一）查询类接口

1. 获取全院科室信息

2. 获取全院职工与角色信息

3. 获取各个病区床位列表信息

4. 获取住院患者信息（包括新生儿信息）

5. 获取住院患者费用汇总和明细信息

6. 提供患者转科记录查询，满足结构化护理病历中记录转科患者需要记录的转科相关记录单

7. 支持患者手术信息查询

8. 获取患者皮试记录信息

9. 获取患者检查申请和报告信息

10. 获取医生给患者开立的医嘱详细信息

11. 获取患者医嘱对应执行计划的信息

12. 获取患者疾病名称信息

13. 获取患者检验申请和结果信息

14. 获取患者换床信息

15. 获取患者检验和检查危急值报告信息

（二）操作类接口

1. 支持医嘱执行接口，提供给移动护理用于支持医嘱在移动端执行

2. 更改责护接口，提供给移动护理用于在移动端更改责护信息

3. 支持保存皮试结果，提供给移动护理用于在保存皮试结果信息

4. 支持上传病历归档文件，用于HIS统一给无纸化进行病历归档

5. 支持职工调换科室接口，用于护理人员档案管理系统中管理者进行人员动态调配

二、结构化医生电子病历系统

1. 获取患者疾病诊断信息

2. 获取患者主诉信息

3. 获取患者医生病历预览地址

4. 获取医生病历指定信息

三、检验系统（LIS）需提供接口

1. 获取检验标本信息

2. 检验拒收

3. 标本状态回收LIS

四、手术麻醉系统需提供接口

1. 获取手术麻醉的信息

五、输血系统接口清单

1. 配血完成回传护理系统

2. 获取输血备血信息

3. 获取血袋信息

4. 回传不良反应信息

5. 回收血袋

6. 血样接收回传护理系统

7. 血袋接收回传输血系统

8. 获取血袋退回或作废信息

六、院感系统接口清单

1. 获取院内感染信息接口